Мертвые души. Волгоградских врачей подозревают в фиктивных приемах…

«Это бессмыслица»

Жительница посёлка Береславка из Волгоградской области Наталия Забродаобнаружила на Госуслугах приписки к своей истории болезни. Оказалось, что женщина не просто активно посещала врачей Калачёвской районной больницы, но и за день побывала сразу у нескольких специалистов одного и того же профиля.

«Данные на портале Госуслуг я проверяю регулярно. В этот раз решила посмотреть, какую медицинскую помощь мне оказывали по ОМС и в каком объеме. И с удивлением обнаружила, что я в июле и январе была сразу у нескольких терапевтов в один день, при этом каждый врач мне поставил свой диагноз, – рассказывает Наталия Заброда. – Получается, что я, не доверяя одному врачу, иду ко второму, третьему. Это бессмыслица».

Наталия считает, что доказать несостоятельность этих записей просто. Достаточно посмотреть записи с видеокамер наблюдения, которые установлены в их поликлинике. Всего Наталье приписали 10 посещений. При том, что в действительности, по её словам, она была у врачей 4 раза.

«В Калачёвской больнице сказали, что эти метаморфозы с мифическими посещениями – происки недовольных, уволенных сотрудников, или, возможно, сбой программы», – говорит Наталия.

Заброда уверена, что специально ей сделать такие приписки не могли. Ведь она не только активный гражданин, но и депутат одного из сельских поселений района, известная своей жёсткой позицией и принципиальностью.

«Я всегда выступаю за права граждан, участвую в митингах, пикетах, – рассказывает Наталия. – Видимо, это у них настолько массово, что они даже не придали значения фамилии, которую указали в приписках».

Постоянный клиент частной клиники

Я тоже решила проверить свои сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости с 1 января 2018 по 1 января 2019 г. Зашла на сайт Госуслуги в разделе «Моё здоровье» заказала себе выписку. О том, что документ готов, буквально на следующий день мне на электронную почту пришло сообщение. Скачать файл я смогла через тот же портал Госуслуг. И каково же было моё удивление, когда оказалось, что я буквально постоянный клиент одной из Волгоградских частных клиник.

К слову мне в ней удалось побывать в 2017 году. Тогда эта клиника в числе других стала участником моего эксперимента – как получить помощь по ОМС в частном медицинском учреждении.

Тогда я посещала там врача-невролога. Приняли меня без каких-либо проблем, не взяв с меня не копейки. Статью я опубликовала под псевдонимом. И вот теперь оказывается, я постоянный её клиент. За год я, якобы, обратилась в клинику 8 раз! Была несколько раз у невролога, посещала эндокринолога, ЛОР-врача, кардиолога и даже проходила лечение у гинеколога. При этом каждое такое моё фиктивное посещение обошлось Фонду страхования весьма недешево. Так приём ЛОР-врача стоил 576 руб. 20 коп., наблюдение у эндокринолога 875 руб. 50 коп., а «лечение» у гинеколога 916 руб. 60 коп. Его я «проходила» два раза!

Чтобы выяснить, как получилось, что по документам я не только прошла полную диспансеризацию, но и даже получила лечение, я созвонилась с клиникой.

Администратор долго не могла понять, что же я от них хочу. Сначала звала одну помощницу, затем – другую. В итоге мне порекомендовали обратиться в их бухгалтерию – к начальнику.

«А вам это принципиально важно? (что у меня есть приписки о посещении, а по факту клинику я не посещала, – прим. ред.), – поинтересовалась бухгалтер. – Мы проверили свою базу, и вы у нас, действительно, были только в 2017 году у невролога. Откуда взялись такие записи на портале Госуслуг, я не знаю. Может быть, произошла какая-то ошибка, и программа вас посчитала за какую-то другую клиентку? У нас много ваших однофамилиц».

То есть где-то в Волгограде есть моя полная тёзка, у которой точно такой же номер страхового полиса, и она прекрасно лечится, проходит врачей без очередей, а затем все эти сведения поступают в базу ОМС. А кто же тогда платит за эти «чудеса»?

«Не системный характер»?

В последнее время скандалы с подобного рода приписками возникают регулярно. В 2017 году в Костромской области выяснилось, что в одной из клиник пациентам оказывали мифические услуги. Следователи даже возбудили уголовное дело за превышение должностных полномочий против заведующей поликлиникой ОГБУЗ «Нерехтская центральная районная больница», где и были обнаружены фальсификаты. Согласно документам, обследования в поликлинике прошли десятки человек. На деле же врачи никого из этих пациентов даже не видели.

В 2015 году в поле зрения правоохранителей попали медики одного из столичных диагностических центров. Они вносили в карты пациентов несуществующие услуги, для оплаты которых на счёт больницы поступали средства из бюджета. По факту же приёмы врачей, дорогостоящие анализы и исследования проводились только на бумаге.

В 2018 году подобные факты были вскрыты в Воронежской области. И такое происходит практически в каждом регионе. Но выводы, видимо, никто не делает.

За комментариями по поводу ситуации, сложившейся в Волгоградской области, мы обратились в территориальный фонд медицинского страхования. Но там отчего-то пояснили, что такими вопросами не ведают и отправили за разъяснениями в областной комитет здравоохранения.

«После появления информации о наличии в личных кабинетах пациентов, незарегистрированных посещений врачей медицинской организации, главным врачом (Калачёвской, — прим. ред.) больницы была инициирована внутренняя проверка. В ходе поверки было выявлено, что первичная медицинская документация (медицинские карты) составлены корректно, при этом в электронной версии выявлены несоответствия, – рассказали АиФ.ru в комитете здравоохранения Волгоградской области. – Для содействия в проведении проверочных мероприятий руководство больницы направило информацию и обратилось в правоохранительные органы. Результаты проверки покажут причины произошедшего сбоя работы системы электронной медицинской карты. В настоящий момент в больнице усилена система информационной безопасности. По предварительному заключению руководства учреждения, подобные случаи не носят системный характер. В связи с чем руководство Калачёвской ЦРБ просит пациентов обращаться в больницу, в случае выявления подобных случаев.

Отметим также, что система электронной медицинской документации используется в больнице в пилотном режиме и не интегрирована с системой финансовых взаиморасчётов со страховыми компаниями. Выплаты страховой компании осуществляются на основании данных медицинских карт пациентов, в которых отсутствуют данные о дополнительных посещениях врачей, зарегистрированных в личном кабинете пациентов».

С просьбой прокомментировать ситуацию с приписками в регионе АиФ.ru обратился и в прокуратуру Волгоградской области. Но ответа пока мы не получили. Будем следить за развитием событий.