Почему больной с инсультом отказали в госпитализации…

29 октября отмечался Всемирный день борьбы с инсультом. Специально к этой дате мои коллеги готовили публикацию, в которой заведующая неврологическим отделением БСМП Наталья Бедарева рассказывала, как важно своевременное оказание медицинской помощи больным при остром нарушении мозгового кровообращения. «Золотым временем» считаются первые 4,5 часа, когда есть шанс восстановить кровоток без ущерба для жизненно важных функций организма. И так уж совпало, что именно 29 октября в редакцию нашей газеты обратилась жительница 61 квартала Елена Власова с жалобой на врачей БСМП, отказавших ее матери в госпитализации. Медики не нашли в ее состоянии опасных признаков нездоровья. А через сутки пожилая женщина умерла от инсульта…

Семейная трагедия Власовых развернулась 22 октября. В тот день 71-летняя Нэлли Анатольевна почувствовала недомогание – она пожаловалась дочери на боль в руке и головокружение. «Я видела, что маме резко стало плохо, она отказалась от еды, в какие-то моменты вообще перестала ориентироваться в пространстве, – рассказывает Елена Николаевна. – Я сразу же позвонила в «скорую».

Приехавшие по вызову медики предположили, что у больной инсульт, но женщина от госпитализации отказалась. На протяжении трех следующих дней Елена, медсестра по образованию, ставила матери болеутоляющие уколы, но к вечеру пятницы, 25 октября, Нэлли Анатольевне стало хуже – боль в правой руке усилилась, она стала подволакивать правую ногу, чувствовала сильную слабость и головокружение. Дочь повторно вызвала бригаду «03», которая с предположительным диагнозом «ОНМК» доставила больную (уже в лежачем состоянии, ходить она к тому времени не могла) в приемное отделение БСМП в 19.52. Там Нэлли Анатольевна была осмотрена несколькими специалистами больницы: дежурным травматологом Голевым (поставившим диагноз «остеартроз плечевого сустава»), неврологом Фунтусовой (диагноз «полиартрит») и дежурным врачом терапевтом-приемного покоя Фадеевой (диагноз «артрит правого плечевого сустава»).

«То, что происходило в тот вечер в приемном покое, до сих пор кажется мне дурным сном, – вспоминает Елена Власова. – Везде сидели и лежали асоциальные нетрезвые люди, в клизменной спал какой-то мужчина в одежде. Медики совершенно спокойно относились к этому и возмутились только тем, что я начала фотографировать происходящее. И посреди вот этой приемной-«ночлежки» лежала моя мама и громко стонала от боли. Больше всего меня пугали ее глаза – они стали какими-то неживыми, стеклянными. А врачи твердили мне про возрастные изменения в костях и суставах».

Дежурный врач пояснила дочери Нэлли Власовой, что оснований для госпитализации ее матери нет и необходимо в ближайший рабочий день вызвать на дом участкового терапевта. Власовых отправили домой, только вот не подсказали, как сделать это с лежачим полураздетым пожилым человеком на руках: таксисты такой вызов не брали, а у родственников больной машины нет. Дошло до того, что Елена Власова стала звонить на номера всех возможных «горячих линий» Минздрава. Но в пятницу вечером никому не было дела до умирающего человека – никто трубку не взял. В полиции ей ответили, что ничем помочь не могут…

«Хотелось кричать от ужаса и беспомощности», – так вспоминает происходившее в приемном покое обратившаяся в газету женщина. По словам Елены Николаевны, ей пришлось со слезами на глазах добиваться у врачей содействия в организации транспортировки матери. В итоге дома Власовы оказались после часа ночи. Измученная болью и переживаниями пожилая женщина уснула, а ближе к обеду следующих суток дочь не смогла ее разбудить: Нелли Анатольевна ни на что не реагировала, находясь в глухом ступоре. И вновь была вызвана бригада «03», которая в 16.08 госпитализировала пациентку в бессознательном состоянии в БСМП, где она сразу же была направлена в реанимационное отделение с признаками острого нарушения мозгового кровообращения. Несмотря на проведение комплекса реанимационных действий, 27 октября в 8.35 Нэлли Власова умерла. В заключении патологоанатома причиной смерти определен инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий. Причем в медицинском свидетельстве указано, что период между началом паталогического процесса и смертью составляет 5 дней: всё началось тогда, когда Власовы в первый раз вызвали «скорую», – 22 октября.

«Я с самого начала знала, что у мамы произошел инсульт, да и она это должна была понять – ведь фельдшером работала, сама спасала людей, – говорит Елена Николаевна. – И я не понимаю, почему она в тот первый вызов «скорой» отказалась ехать в больницу. Возможно, мозговые нарушения повлияли на оценку происходящего. А может, она чувствовала, что там ей не помогут. Так и получилось – даже когда через несколько дней ей стало хуже, врачи не нашли поводов для госпитализации».

Тяжело переживающая смерть матери женщина намерена призвать виновных в ее гибели к ответу. У Елены Власовой на руках имеются сигнальные листы «скорой помощи», оригиналы выписок осмотров и результаты анализов. «Я не знаю, сохранила бы жизнь моей маме госпитализация в тот злополучный пятничный вечер, но врачи не пустили ее дальше больничного порога, отказав в помощи, которая ей так была нужна!» – говорит она.

Как же так вышло, что специалисты бригад «03» трижды ставили верный диагноз, предполагающий немедленную госпитализацию больной в стационар для спасения ее жизни, а врачи приемного покоя, располагающие большим временем и возможностями обследования, не определили признаки острого нарушения мозгового кровообращения и отказали в госпитализации, не дав шанса на спасение? Мы задали эти вопросы главному врачу БСМП Борису Басманову в редакционном запросе, в котором попросили руководителя медицинского учреждения провести служебное расследование по факту того, что произошло в приемном покое вечером 26 октября, и дать оценку действиям (или бездействию) невролога Фунтусовой и дежурного врача-терапевта Фадеевой.

В следующем году в БСМП планируется открытие третьего в регионе сосудистого центра, уже сейчас там начата подготовка к монтажу медицинского оборудования. Однако, как свидетельствуют такие истории, особое внимание нужно уделять не только аппаратуре, но и уровню профессиональной подготовки и человечности медперсонала.

Следить за новостями проще — Присоединяйся к нам в Одноклассниках.